NGHE - THẤY & SUY NGẪM 09:59, 29/05/2018 GMT+7

BP - Theo số liệu thống kê của Sở Y tế, ngành y tế Bình Phước hiện có 3.356 công chức, viên chức, người lao động, còn thiếu 1.054 biên chế sự nghiệp, 205 chỉ tiêu hợp đồng so với quy mô dân số và chỉ tiêu giường bệnh được giao, trong đó thiếu 222 bác sĩ. Như vậy, ngoài bác sĩ, ngành y toàn tỉnh còn thiếu 1.037 viên chức, người lao động là các đối tượng khác, như y sĩ, y tá, điều dưỡng... Tuy nhiên, thời gian qua học sinh, sinh viên Trường cao đẳng y tế Bình Phước (đào tạo y sĩ, y tá, điều dưỡng...) tốt nghiệp lại rất chật vật xin việc, thất nghiệp hàng loạt. Điều đó dẫn tới nhiều năm liền trường tuyển sinh rất khó khăn, chất lượng đầu vào giảm sút.

Thoạt nghe dường như có sự bất thường vì bệnh viện thiếu người mà sinh viên ra trường lại không xin được việc? Thực tế không khó lý giải, bởi biên chế được giao và ngân sách dành cho bộ máy có hạn nên các cơ sở y tế công lập không thể tuyển đủ người. Trong khi đó, cả nước đang thực hiện chủ trương tinh giản bộ máy, giảm biên chế trong tất cả các khối, ngành, lĩnh vực. Ở phạm vi quản lý, ngành y tế của tỉnh cũng đã liên tục tinh giản bộ máy, từ 55 đơn vị năm 2015 còn 45 đơn vị vào năm 2016 và dự kiến năm 2018 chỉ còn 19 đơn vị. Phải chăng ngành y tế đang rơi vào tình trạng “trở đi mắc núi, trở lại mắc sông”?

Thực tế cho thấy, không chỉ ngành y tế Bình Phước, mà đây là bài toán khó mà ngành y tế cả nước đang phải đối diện. Nhiều năm qua, chủ trương của Nhà nước đã không còn bao cấp hoàn toàn hoạt động y tế. Thay vào đó là xu hướng xã hội hóa để giảm tải ngân sách nhà nước, đồng thời tạo điều kiện để người dân có thể lựa chọn dịch vụ phù hợp. Hàng loạt bệnh viện, phòng khám tư ra đời. Song song đó, sinh viên y khoa hoặc bác sĩ giỏi cũng có nhiều cơ hội làm việc hơn, thỏa thuận được mức lương của mình. Bình Phước - địa phương có hạ tầng y tế thấp nhất trong khu vực Đông Nam bộ, cũng đã có bệnh viện tư và hàng loạt phòng khám tư. Các bệnh viện, phòng khám tư này có lượng bệnh nhân đến khám và điều trị khá cao, góp phần đáng kể giảm tải cho y tế công.

Thế nhưng, cũng như nhiều địa phương trong cả nước, xã hội hóa y tế trên địa bàn Bình Phước hiện không hề dễ dàng. Đầu tiên là các quy định về thành lập và hoạt động của cơ sở y tế tư nhân hiện còn rất sơ khai, nên khi đi vào thực tế gặp không ít khó khăn. Thứ hai, mặc dù được khuyến khích nhưng hiện chưa có một cơ chế tài chính nào hỗ trợ cho xã hội hóa y tế, như ưu đãi, tạo điều kiện thuận lợi cho vay vốn. Đây là hai vấn đề khiến chưa thu hút được nhà đầu tư tham gia xã hội hóa y tế. Thứ ba, chính các bệnh viện công hiện cũng chưa muốn nhả bớt khối lượng công việc của mình, mà lại có xu hướng đề xuất đầu tư ngân sách để mở rộng hoạt động hoặc xin cơ chế phối hợp công - tư, trong khi các nền y tế phát triển lại hướng tới y tế công làm nhiệm vụ chủ yếu là y tế dự phòng và y tế cho người nghèo.

Không dễ và không thể một sớm một chiều có thể xã hội hóa y tế đạt tới trình độ đó. Song những nút thắt này, nếu cứ im lặng thì sẽ không biết đến bao giờ mới có thể gỡ được.

Trần Phương