2016 GMT+7

Thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT: Cán bộ ngành y tế vẫn chưa thông?

Thứ 2, 22/02/2016 | 16:01:00

BP - Kể từ ngày 1-1-2016 mở thông tuyến khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) giữa tuyến xã và tuyến huyện trên cùng địa bàn tỉnh. Mở thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT đến tuyến tỉnh và tuyến trung ương trong phạm vi cả nước đối với người thuộc hộ nghèo và người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại các xã đảo, huyện đảo. Quy định là vậy nhưng khi triển khai thì... búa xua.

Mỗi bệnh viện hiểu một kiểu!

Tôi có người cháu ở xã Tân Tiến, huyện Đồng Phú, nhưng lại theo học cấp 3 tại Trường cấp 2-3 Đồng Tiến. Vì thế, cháu đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Binh đoàn 16. Lúc ở nhà cháu bị bệnh, mang thẻ BHYT đến Bệnh viện huyện Đồng Phú khám thì được nhân viên trả lời “Không được!”, vì Bệnh viện Binh đoàn 16 là bệnh viện tuyến 2. Không khám được nên cháu đành lủi thủi ra về, tự mua thuốc bên ngoài.

Tôi tự đặt câu hỏi, Bệnh viện huyện Đồng Phú là tuyến mấy, có ngang hàng với Bệnh viện Binh đoàn 16 hay không? Giả sử Bệnh viện Binh đoàn 16 đúng là tuyến 2 thì không được xuống tuyến 3 (tuyến huyện) khám, chữa bệnh trong cùng một tỉnh hay sao?

Bức xúc việc này, cháu có trao đổi với bạn bè thì lại gặp trường hợp khác. Bạn của cháu đăng ký nơi khám, chữa bệnh ban đầu tại Bệnh viện Binh đoàn 16. Nhưng nhà lại ở gần Trung tâm Y tế thị xã Đồng Xoài nên mấy ngày sau tết, bạn của cháu đã tới khám tại đây và cũng bị từ chối vì không đúng nơi đăng ký. Người hướng dẫn ở đây bảo: Hãy chịu khó chạy vào Bệnh viện Binh đoàn 16 khám. Thế là cháu lặng lẽ làm theo. Tôi không hiểu lý do gì bệnh viện từ chối khám, chữa bệnh trong khi văn bản nhà nước đã có hiệu lực thi hành từ ngày 1-1-2016.

Một kiến nghị nhỏ

Theo quan điểm của ngành y tế, mấy năm nay đưa ra các mức hưởng bảo hiểm giảm dần khi khám, chữa bệnh vượt tuyến là để ngăn chặn quá tải cho bệnh viện tuyến trên. Trong thực tế, nhiều khi đăng ký khám, chữa bệnh tuyến cao hơn nhưng có những việc vụn vặt có thể xử lý được tại bệnh viện, trạm xá gần nhà.

Nay hầu hết bệnh viện đều có phần mềm theo dõi khám, chữa bệnh của bệnh nhân. Với những trường hợp không cần kíp thì người tham gia BHYT có quyền được “xuống tuyến” trong khám, chữa bệnh. Việc “xuống tuyến” sẽ góp phần giảm tải bệnh viện tuyến trên là một việc tốt, tại sao lại không chấp thuận? Hay vì có xung đột “lợi ích nhóm” trong chiếc bánh BHYT.

Rất mong Bộ Y tế và các bộ, ngành liên quan cùng xem xét thấu đáo vấn đề này.

Song Huỳnh