2015 GMT+7

Mua bảo hiểm y tế theo hộ còn nhiều bất cập

Thứ 6, 10/04/2015 | 13:51:00

BP - Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật bảo hiểm y tế (BHYT) có hiệu lực từ 1-1-2015. Luật khuyến khích, vận động người dân tham gia BHYT theo hộ gia đình với những chính sách ưu đãi hơn so với quy định cũ. Tuy nhiên, một bộ phận người dân ở Bình Phước vẫn chưa mặn mà với những lợi ích này.

Người dân tìm hiểu về BHYT tại phường Tân Xuân (Đồng Xoài)

Không còn là BHYT tự nguyện

Theo luật mới, khi mua BHYT theo hộ gia đình, mức đóng được giảm dần từ thành viên thứ 2 trở đi. Cụ thể, người trong hộ gia đình thứ nhất khi mua BHYT sẽ đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở. Người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt có mức đóng là 70%, 60% và 50% mức đóng của người thứ nhất. Kể từ người thứ năm trở đi mức đóng chỉ còn bằng 40% mức đóng của người thứ nhất. Thực tế để mua một thẻ BHYT hiện nay người dân phải đóng 621 ngàn đồng.

Bà Nguyễn Thị Xiển, công chức phụ trách lĩnh vực lao động - thương binh và xã hội phường Tân Xuân (Đồng Xoài) cho biết: Do chưa hiểu rõ luật nên thời gian người dân tham gia BHYT có nhiều thắc mắc, trong đó đa số không chấp nhận mua theo hộ gia đình mà chỉ muốn mua theo nhu cầu cá nhân. Nhiều người than phiền rằng, việc mua BHYT không còn mang tính tự nguyện nữa. Vì họ không được quyền lựa chọn.

Chị Lê Thị Bé ở khu phố Tân Xuân đến UBND phường mua BHYT. Khi xuất trình hộ khẩu gia đình gồm 2 người, chị Bé được hướng dẫn về photo BHYT của con gái đang học tại Trường tiểu học Đồng Tâm (Đồng Phú). Chị Bé cho biết: Hiện con chị chưa được nhà trường phát thẻ BHYT, nếu đợi được thì ảnh hưởng đến nhu cầu khám chữa bệnh của bản thân.

Không đơn giản như hộ chị Bé, hộ ông Phan Văn Cận ở khu phố Tân Trà có 7 người. Nếu mua BHYT theo hộ gia đình, ông Cận sẽ được giảm hơn 1 triệu đồng. Nhưng thực tế, 2 cháu của ông Cận đang đi học đã có BHYT, vợ chồng ông và 1 người con đã liên tục tham gia BHYT nhiều năm. Chỉ còn vợ chồng người con đang sinh sống tại Đắk Lắk là chưa mua. Ông Cận cho biết, nếu ông mua BHYT cho cả gia đình thì chẳng lẽ mỗi lần bị ốm, vợ chồng người con ở Đắk Lắk phải về Bình Phước để khám hay sao? Vì vậy, để tham gia BHYT không bị gián đoạn, vợ chồng ông Cận và người con đã nhiều năm mua BHYT được hướng dẫn mua thẻ BHYT theo nhu cầu cá nhân, với mức 621 ngàn/thẻ, không giảm theo hộ gia đình.

Thủ tục rườm rà

Để tạo điều kiện cho những người tham gia BHYT nhiều năm không bị gián đoạn bởi việc áp dụng Luật BHYT sửa đổi và chờ các hướng dẫn mới, trước mắt BHXH các cấp đã giải quyết cho những người này được mua BHYT theo nhu cầu cá nhân, với mức giá 621 ngàn đồng và không giảm theo hộ gia đình. Tuy nhiên, việc này cũng chỉ có thời hạn đến hết năm 2015. Từ năm 2016 trở đi, các đối tượng này muốn tiếp tục tham gia BHYT thì phải vận động cả gia đình mua.

Bà Nguyễn Thị Xiển, cán bộ lao động - thương binh và xã hội phường Tân Xuân, Đồng Xoài

Bà Nguyễn Thị Lịnh, Phó chủ tịch UBND phường Hưng Chiến (Bình Long) cho biết: Trước đây, để mua một thẻ BHYT người dân chỉ cần điền vào tờ khai TK1-TS theo mẫu và công chức phụ trách lĩnh vực này lập danh sách có xác nhận của UBND phường rồi gửi về BHXH thị xã chờ cấp. Nhưng hiện nay, ngoài tờ khai theo mẫu, nếu mua theo hộ, người dân còn phải điền thông tin vào phiếu thống kê hộ gia đình theo mẫu và phụ lục. Thêm vào đó phải nộp hộ khẩu photo, toàn bộ chứng minh nhân dân và thẻ BHYT của những người liên quan. Ngoài việc lập danh sách có chứng thực của UBND phường, công chức phụ trách lĩnh vực này còn phải lập danh sách theo mẫu D03-TS rồi gửi về cơ quan BHXH. Nhiều công chức cấp xã phụ trách lĩnh vực này chia sẻ: Công việc của họ ngày càng nhiều vì vừa phải tuyên truyền cho người dân hiểu để tham gia vừa hướng dẫn họ làm đúng, đủ các thủ tục. Những đại lý cấp xã thì than phiền rằng hoa hồng của họ năm nay dự báo sẽ giảm hơn những năm trước do người mua giảm và doanh thu giảm. Thêm vào đó, nhiều người dân, đặc biệt là đồng bào dân tộc thiểu số chưa hiểu và cho là gây khó dễ.

Mục tiêu phát triển BHYT toàn dân trên địa bàn tỉnh Bình Phước giai đoạn 2013-2015 và 2020 là: Phát triển số lượng đối tượng tham gia BHYT theo lộ trình của Luật BHYT và Quyết định số 538/QĐ-TTg ngày 29-3-2012 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân giai đoạn 2013-2015 và 2020. Tăng tỷ lệ dân số tham gia BHYT: Tiếp tục duy trì các nhóm đối tượng đã tham gia BHYT đạt 100%, mở rộng các nhóm đối tượng để đến cuối năm 2015, tỷ lệ tham gia BHYT đạt trên 71% dân số. Tuy nhiên, nếu những vướng mắc của Luật BHYT (sửa đổi) không sớm được giải quyết thì e rằng, mục tiêu này khó cán đích như mong đợi.

Phương Dung