Thứ 7, 29/11/2025 17:29:48 GMT+7
Bình Phước, 30°C/27°C - 33°C
aA

Xã hội 14:44, 08/08/2013 GMT+7

Hướng về y tế cơ sở còn lắm gian nan

Thứ 5, 08/08/2013 | 14:44:00 177 lượt xem

Đề án 1816 “cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh” là một chủ trương của ngành y tế thể hiện quyết tâm hướng về y tế cơ sở. Đây là một trong những giải pháp quan trọng nhằm giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên. Sự chỉ đạo của các cấp, ngành y tế Bình Phước đã triển khai quyết liệt, song kết quả đề án đạt thấp so với mục tiêu ban đầu.

GẬP GHỀNH ĐƯỜNG VỀ CƠ SỞ

Thực hiện Quyết định số 1816/2008/QĐ-BYT, ngày 26-5-2008 của Bộ Y tế, tỉnh Bình Phước đã ban hành nhiều quyết định, văn bản hướng dẫn thực hiện việc cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới. Tính đến tháng 5-2011, Bình Phước mới chỉ tiếp nhận được một số cán bộ y tế từ bệnh viện trung ương về hỗ trợ, còn công tác luân phiên từ tuyến tỉnh về huyện hay huyện về xã hầu như chưa được thực hiện hoặc thực hiện nhỏ giọt.


Thiết bị phòng mổ ở Bệnh viện Đa khoa huyện Đồng Phú trùm mền chờ bác sĩ

Bác sĩ Lê Anh Tuấn, Trưởng phòng Nghiệp vụ y Sở y tế cho biết: Thực hiện Đề án 1816, một số bác sĩ chuyên khoa ngoại tổng hợp, tiết niệu, chấn thương, mắt của Bệnh viện Chợ Rẫy (TP. Hồ Chí Minh) đã về chuyển giao kỹ thuật cho các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa tỉnh. Nhờ đó, số bệnh nhân phải chuyển viện đã giảm khoảng 30%. Trong 2 năm 2008, 2009, Trung tâm Phòng chống các bệnh xã hội tỉnh đã tiếp nhận đoàn bác sĩ Bệnh viện Mắt trung ương về hỗ trợ chuyển giao các kỹ thuật phẫu thuật đục thủy tinh thể, phẫu thuật mộng ghép cho 350 lượt học viên tham dự, với 400 lượt bệnh nhân khám và điều trị. Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP. Hồ Chí Minh) hỗ trợ Bệnh viện Lộc Ninh thực hiện các kỹ thuật mổ cắt tử cung trong u xơ tử cung, mổ mộng thịt, kiểm soát nhiễm khuẩn, sử dụng máy gây mê, máy phá rung tim... Đa số các bệnh viện tuyến trên đã cử cán bộ làm nhiệm vụ đúng thành phần, nội dung, thời gian theo đề án quy định và hỗ trợ công tác đào tạo ứng dụng kỹ thuật trong chẩn đoán, điều trị. Tuy nhiên, từ năm 2012 đến nay, Đề án 1816 gần như ngưng hoặc hoạt động cầm chừng. Việc luân chuyển bác sĩ từ tuyến tỉnh về các bệnh viện huyện hay xã hỗ trợ kỹ thuật hầu như chưa thực hiện được.

THÁO GỠ KHÓ KHĂN

Theo đánh giá của một số bác sĩ ở các bệnh viện đa khoa huyện Chơn Thành, Đồng Phú, đề án đạt thấp và tiến độ thực hiện chậm là do thiếu bác sĩ, kỹ thuật viên trình độ cao và thiết bị máy móc, cơ sở hạ tầng. Bác sĩ Tạ Văn Biết, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa huyện Đồng Phú chia sẻ: Năm 2009, bệnh viện được đoàn bác sĩ từ bệnh viện Chấn thương chỉnh hình thành phố Hồ Chí Minh về chuyển giao kỹ thuật nhưng hiệu quả chưa cao. Hiện tại, bệnh viện chỉ có 6 bác sĩ nhưng 2 người phải làm công tác kiêm nhiệm nên không có nhiều thời gian về tuyến xã hỗ trợ. Cũng vì thiếu bác sĩ nên dù khoa Ngoại đã được trang bị các thiết bị kỹ thuật hiện đại, phòng ốc đầy đủ, đúng chuẩn nhưng bệnh viện chỉ thực hiện được các ca tiểu phẫu, còn lại phải chuyển lên tuyến trên. Theo thống kê, từ đầu năm đến nay, bệnh viện đã chuyển lên tuyến trên 153 ca. Rất nhiều ca bệnh đơn giản như mổ sản vẫn phải chuyển đi.

Tìm hiểu ở một số bệnh viện chúng tôi nhận thấy, khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa huyện Đồng Phú hầu như cả năm nay chưa thực hiện một ca phẫu thuật nào. Phòng ốc giăng đầy mạng nhện, bụi bẩn... Các thiết bị hiện đại phải trùm mền chờ bác sĩ. Bệnh viện Đa khoa Chơn Thành cũng không khá hơn. Cái khó hiện nay vẫn là thiếu đội ngũ bác sĩ có chuyên môn, kỹ thuật, tay nghề cao.

Bác sĩ Hồ Văn Thắng, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa huyện Chơn Thành cho biết: Bệnh viện cần đào tạo thêm 15 bác sĩ mới phù hợp với tỷ lệ giường bệnh. Các khoa: ngoại, sản, khám bệnh đều thiếu bác sĩ trầm trọng. Nhiều thiết bị, máy móc đã được trang bị từ lâu nhưng không có người sử dụng chứ chưa nói đến về tuyến xã, phường hỗ trợ kỹ thuật theo đề án. Trong khi đó, nhiều bác sĩ sau khi được đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn trở về đã xin chuyển công tác đến những bệnh viện ở các thành phố lớn hoặc mở phòng mạch riêng...

Giai đoạn 2013-2015, Bình Phước phấn đấu 100% các bệnh viện thành lập Ban chỉ đạo thực hiện Đề án 1816; 100% bệnh viện tuyến tỉnh, huyện cử cán bộ luân phiên xuống bệnh viện tuyến huyện, xã; giảm tỷ lệ chuyển tuyến của các bệnh viện tuyến huyện xuống dưới 30%; đảm bảo trên 70% cơ sở y tế tuyến huyện có cán bộ chuyên môn luân phiên từ tuyến tỉnh về hỗ trợ, 90% trạm y tế có bác sĩ...

Vậy, giải pháp nào để giữ chân bác sĩ, tháo gỡ những khó khăn, hạn chế, yếu kém, đưa đề án đi vào thực tiễn cuộc sống? Nhiều ý kiến cho rằng giải pháp trước mắt các cơ sở y tế nên đào tạo nguồn nhân lực tại chỗ để phục vụ công tác khám, chữa bệnh cho người dân; một số bệnh viện tuyến dưới có thể lên danh mục kỹ thuật mới, sau đó đề nghị Sở Y tế giúp đỡ hoặc hợp đồng với các bệnh viện lớn tuyến trên để chuyển giao kỹ thuật... Bác sĩ Lê Anh Tuấn đề xuất: Các bệnh viện tuyến dưới có thể hợp đồng theo Đề án 1816. Khi nào bác sĩ địa phương đã nắm vững các kỹ thuật được chuyển giao thì bác sĩ tuyến trên mới rút về.

Hướng về y tế cơ sở nhằm giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên là mục tiêu mà các cấp, ngành, địa phương phấn đấu thực hiện. Tuy nhiên, những giải pháp, cách làm ở các đơn vị, cơ sở chưa linh hoạt, thiết thực và mang tính hình thức nên hiệu quả đạt được còn thấp. Nhiều người trong ngành cho rằng cần tiếp tục thực hiện Đề án 1816 nhưng phải bảo đảm nhân sự và trang thiết bị, cơ sở vật chất.  

C.Liên - M.Luận

  • Từ khóa
46232

Ý kiến ()

0 / 500 ký tự
Đang tải dữ liệu
Năm 2023 Bình Phước đứng thứ bao nhiêu xếp hạng chuyển đổi số cấp tỉnh, thành cả nước?