Kết quả xét nghiệm sai lệch nhau rất lớn nên các bệnh viện không tin vào kết quả xét nghiệm của nhau, trong khi giá làm xét nghiệm không hề rẻ.
Nhận xét về vấn đề này, một bác sĩ lâu năm ở Bệnh viên Đa khoa tỉnh nói: Xét nghiệm nơi này không được nơi khác chấp nhận là điều mà bệnh nhân khổ nhất, tốn tiền nhất. Mỗi lần đi khám, người bệnh phải làm xét nghiệm mới, tốn thời gian, chi phí. Theo vị bác sĩ này, chuyện các bệnh viện không công nhận kết quả xét nghiệm của nhau trước đây thường được giải thích vì thiếu niềm tin, vì sự chênh lệch trình độ của bác sĩ, kỹ thuật viên, nhất là ở các bệnh viện tuyến trên đối với tuyến dưới.
Tuy nhiên, qua tìm hiểu thực tế tại các cơ sở khám chữa bệnh trong tỉnh và ở thành phố Hồ Chí Minh, người viết bài này thấy còn một nguyên nhân quan trọng hơn khiến các bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân làm các xét nghiệm không cần thiết, là nhu cầu tận dụng tối đa những dịch vụ xã hội hóa từ liên kết giữa các đối tác và các bệnh viện để tăng nguồn thu, nhanh khấu hao máy móc. Điều đáng nói là không chỉ có bệnh viện tuyến trung ương không sử dụng kết quả xét nghiệm của tuyến huyện, tuyến tỉnh, mà ngay cả các bệnh viện lớn cũng không chấp nhận kết quả xét nghiệm của nhau. Cụ thể là Bệnh viện Chợ Rẫy thành phố Hồ Chí Minh không sử dụng kết quả xét nghiệm của bệnh viên chuyên ngành - Bệnh viện Ung bướu thành phố Hồ Chí Minh và ngược lại... Mỗi lần thay đổi nơi điều trị, người bệnh lại phải mất tiền, tốn thời gian làm xét nghiệm.
Và điều này càng thấy rõ qua các đợt kiểm tra của Bảo hiểm xã hội Việt Nam. Hầu hết các bệnh viện khi được kiểm tra đều có tình trạng chỉ định sử dụng các dịch vụ tràn lan, bất hợp lý, nhất là các dịch vụ đắt tiền hoặc được xã hội hóa. Bên cạnh đó, chất lượng kiểm định chuẩn thiết bị xét nghiệm cũng cần phải bàn. Bởi hầu hết các trung tâm xét nghiệm trên cả nước kiểm định chất lượng chủ yếu kiểm định kết quả xét nghiệm và vấn đề đào tạo. Còn máy móc, trang thiết bị... không được kiểm định. Vì thế nhiều nơi đã xảy ra tình trạng như: thiết bị xét nghiệm đó do nước nào sản xuất, chất lượng thế nào đều không được biết rõ. Thậm chí không ít phòng khám đa khoa đã “đối phó”, “chạy chọt” để được cấp phép bằng cách đi thuê máy, thuê nhân viên kỹ thuật xét nghiệm, mượn trang thiết bị xét nghiệm hoặc mua những máy cũ rẻ tiền, tân trang lại...
Đã đến lúc ngành y tế có những biện pháp quyết liệt hơn để kiểm tra quy trình xét nghiệm, chất lượng máy móc, chất lượng kỹ thuật viên làm tăng độ chính xác của kết quả xét nghiệm. Bên cạnh đó, Bộ Y tế cần nghiên cứu để có giải pháp hữu hiệu trong sử dụng kết quả xét nghiệm. Cụ thể là sớm ban hành quy chế về quy trình xét nghiệm chuẩn theo bộ tiêu chí quốc tế, đảm bảo chất lượng xét nghiệm cho phép các bệnh viện có cơ sở hơn khi thừa nhận các kết quả xét nghiệm của nhau. Có như vậy chất lượng khám chữa bệnh mới được nâng lên và người bệnh không phải tốn chi phí, mất thời gian làm lại các xét nghiệm.
Quang Minh
